顽固性腹水是怎么引起的?

时间:2023-12-22 10:51 作者:积水科助理 分享到:
顽固性腹水是怎么引起的?

腹腔积液是指腹腔内部的液体超过了200ml,是一种疾病的表现。引起腹腔积液的原因非常多,最常见的是消化系统的疾病,比如肝癌、肝硬化会引起低蛋白血症,造成腹腔积液。心脏疾病、右心衰竭的患者血液循环受阻,也会导致腹腔积液。再如肾脏疾病、慢性肾衰竭、肾病综合征等疾病,造成患者肾功能不全也会引发腹腔积液。如果患者有全身性的炎症或者腹腔内的炎症,比如胰腺炎等,也会造成腹腔积液,当患者发现有腹腔积液的时候,一定要及时到医院进行检查。

1、卧床休息 卧床休息可以增加肝脏血流量,利于腹水的吸收、消退,同时也利于心脏、肾脏功能的恢复。 2、限制水和盐 吃盐越多,被血管里盐hold住的水分就越多,这些水分也会进入腹腔,导致腹水加重。因此,腹水病人一般都要限制水和钠盐的摄入,食盐每天一般在 2 g 以下。 3、利尿 应用利尿剂,排出体内的水分,可以通过监测体重来观察效果。无水肿的病人每天体重减轻控制在0.5kg 左右,有水肿者控制在 1 kg 左右。这些要在医生的指示下进行。 4、腹腔穿刺放水 每天放腹水的量也要有所控制,为了避免大量放腹水引起心功能不全,有时放腹水后还会让病人绑腹带,维持腹腔一定压力,保证足够血液进入肝脏、心脏。 5、手术治疗 身体条件允许的病人,可以肝门静脉分流手术,就是让血液绕过阻力比较大的门静脉,通过另外的血管回流到心脏,可以减轻压力,减少腹水的产生。

肝腹水饮食可以多吃含有高蛋白质,高维生素,易消化的食物。蛋白质含量高的食物包括豆制品,鸡蛋,鱼,鸡肉,瘦猪肉。出现血氨升高情况时要少吃蛋白质,待病情好转后再逐渐增加摄入量,并选择植物蛋白,例如豆质品,因其含蛋氨酸,芳香氨基酸和产氨基酸较少。

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