肝腹水的话是由于肝硬化所形成的腹水，肝硬化的腹水是由于慢性肝病，由大块型，结节型，弥漫型的肝细胞变性，坏死，再生，然后使肝质变硬形成肝硬化，肝硬化肝功能减退引起门脉高压征，形成了腹水征。 常见的原因主要是由于肝脏疾病，其中包括病毒性肝炎，肝硬化和肝脏肿瘤。其次主要是肝脏血管疾病，比如说肝静脉阻塞综合症，门静脉血栓形成，还有下腔静脉阻塞综合征。还有常见的原因是低蛋白血症，比如说糜乳性的腹水，还有甲状腺功能减退，以及梅格斯综合症。
肝腹水危害看疾病的原因。肝腹水形成的主要原因有两个。第一，肝硬化导致肝功能显着下降，蛋白质合成减少，血浆中胶体渗透压降低，出现腹水，这表明肝脏损伤严重。第二，出现静脉高压，进入肝脏的血流回流受阻，毛细管壁的渗透性提高，从而导致腹水，这种情况随时会发生大呕血，危及病人的生命。对此两者危害都很大。
肝腹水的病人，有腹水的主要还是针对病因的治疗，如果是由肝脏的病变，然后积极针对原发病进行治疗。白蛋白比较低下，可以输一些白蛋白来提高及胶体渗透压，避免腹水生成比较多。另外，治疗主要就是利尿还有腹水的抽液是比较主要。如果说是利尿剂有效的情况。然后可以静脉或者口服利尿剂可以促进腹水的排出，有条件的可以进行腹水穿刺，把多余的腹水抽出来。但是如果原发病不解除，抽腹水一般效果是不太好的，有条件的可以进行腹水浓缩回输，一般都是需要在血压进化史或者是有一些肝病中心进行治疗。
